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右肺穿刺

bjzhufeng 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：19; 经验：523; 注册时间：2006-10-05; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-12-03 17:14|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	49
标本名称：	右肺穿刺
简要病史：	咯血1月，CT右上肺占位，既往有乳腺癌病史2年。
肉眼检查：

图7-15支气管活检

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15

标签：肺占位

本帖最后由于 2008-12-06 08:30:00 编辑

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: 快快悦悦工作

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×参考诊断

月新离线: 帖子：528; 粉蓝豆：1313; 经验：547; 注册时间：2006-10-05; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-12-04 21:42:00举报|引用
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图三和图五明显有恶性细胞。其它全是坏死组织，低分化鳞癌。

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薄冰之旅离线: 帖子：1566; 粉蓝豆：2098; 经验：3456; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-12-05 11:58:00举报|引用
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鳞癌

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bjzhufeng 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：19; 经验：523; 注册时间：2006-10-05; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-12-06 08:24:00举报|引用
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: 快快悦悦工作

njwbhuang 离线: 帖子：712; 粉蓝豆：2265; 经验：1404; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-12-06 08:48:00举报|引用
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活检组织肿瘤性坏死非常明显，坏死组织及周围稍微未挤压的组织（左边最下面一张图片）有上皮样的高度异型的细胞，核仁明显，恶性肿瘤的诊断是可以的。具体类型需结合临床病史，楼上两位直接给出鳞癌的诊断不妥，因为该病人2年前有乳腺癌病史，所以我认为首先要考虑乳腺癌肺转移，其次才能考虑肺原发性肿瘤。此时免疫组化帮助较大。可做ER、PR、GCDFP-15、mammary、TTF1、SPA、P63、CK5/6来确定肿瘤来源和组织学类型。

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caiyiran 离线: 帖子：16; 粉蓝豆：1; 经验：16; 注册时间：2008-09-04; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-12-06 14:04:00举报|引用
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部分异型明显的细胞，核深染偏位，胞浆略成泡沫样，可能是腺癌，结合病史可能是乳腺癌转移。这时需做免疫组化ER、PR、CK7、CK20、TTF1鉴别。

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