这些图，诊断癌或高级别的把握不大。但，不能放过。

学习

我认为，仅有一类核浆比低（胞浆多，符合LSIL定义）的细胞，可能成为高级别，这类细胞与本病例具有一些相似之处。这类细胞的形态上必须满足两点要求：

（1）核异型性肯定（明显、显著、不容置疑）；

（2）浆过成熟，异常角化。染色上的表现为：厚实；异常红染，过于红染（HE表现为深红、紫红、暗红）；多形性。

区分这类异常角化的细胞，细胞学的判读标准比组织学的标准还更严格。

这类细胞除HSIL，鳞癌，角化性鳞癌多见外，也可以在LSIL中出现，在反应性改变中则不会出现。

对于这种存在很多影响因素的，想来想去还是报ASC-H最合适，待活检揭开谜团。

 有活检吗？

 赞同掌心的分析和意见，这样的异常角化现象非常的不特异，不能看见这样的改变就肯定是鳞癌的癌细胞。

 有几个问题可能要注意．

１．有些是多核细胞还是胞浆融合的几个细胞，这样的细胞似乎很多，为什么？

２．部分细胞有明显核仁，是修复反应吗？

３．镜下未角化细胞核畸形不明显，染色质细腻，核浆比不大，类似于萎缩，确实没有见到轻易就能诊断的ＨＳＩＬ小细胞．

４．大量出现角化细胞，胞浆多形，大多数核浆比小．

５．角化细胞的核真的没有异型性吗？

６．假如活检，结果可能会是什么呢，炎症？ＣＩＮ？癌？

图越多，问题越小。

难了吧．有一句话：山重水复疑无路，柳暗花明又一村．

错！！！！！！！！！！！！！

说得这么好听。。。

你这叫成心整人，整死一个算一个。