楼主 发表于 2010-05-12 21:04|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	58
标本名称：	胃镜活检组织
简要病史：	上腹胀痛多年
肉眼检查：	胃镜见：胃底侧壁一0.8x0.8cm大小溃疡，表面覆浓苔，周边粘膜充血隆起。

异型性显著，印戒样，溃疡。

 

送检组织符合印戒细胞癌。

 

1、印戒细胞癌起源自胃小凹颈部干细胞，因此单纯的印戒细胞癌可以不出现小凹和固有腺体的异型性。

2、印戒细胞癌异型性不可能全是一个程度的异型性，就像普通的胃腺癌一样，可出现高分化、中分化和低分化，可出现管状、乳头状、筛状、腺泡状、巢状、条索状、弥漫片状等等，黏液细胞癌的核也可以各种各样的大小、形状。这就是所谓癌的异质性。图4异性细胞内可见明显的淡蓝染得黏液空泡。

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  图1
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  图2
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  图3
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  图4
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  图5
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  图6
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  图7

本帖最后由 于 2010-05-18 12:53:00 编辑

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简简单单，快快乐乐。

21 楼    发表于2010-05-17 10:56:00举报|引用

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 印戒细胞癌

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22 楼    发表于2010-05-17 20:43:00举报|引用

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 在没有明确组织定位的前提下，能否根据出现了异型细胞而直接报腺癌。我一般要结合临床胃镜 因为癌是要看组织形态腺体结构及细胞的异型性 前者可能更重要 组织学不同于细胞学 异常细胞异型性过于显著 印戒细胞癌中极少见到异型性这么高的细胞核 可以有时候伴有低分化腺癌时可以出现此种情况 不知说的对否 只是自己的体会

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