j9九游会-真人游戏

梦馨云相思雨浪子归离线: 帖子：244; 粉蓝豆：354; 经验：299; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-05-13 18:25|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	37
标本名称：
简要病史：	胆囊息肉行胆囊切除
肉眼检查：	1.2cm

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标签：

本帖最后由于 2010-05-13 18:26:00 编辑

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: 情不知所起~一往情深~生者可以死~死可以生~ 生而不可共死~死而不可复生者~皆非情之至也~

×参考诊断

胆囊腺瘤，粘膜高级别上皮内瘤变。

梦馨云相思雨浪子归离线: 帖子：244; 粉蓝豆：354; 经验：299; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-05-16 21:31:00举报|引用
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谢谢各位老师

我们最终诊断：胆囊腺瘤，粘膜高级别上皮内瘤变。

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: 情不知所起~一往情深~生者可以死~死可以生~ 生而不可共死~死而不可复生者~皆非情之至也~

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-05-13 18:35:00举报|引用
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腺瘤

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linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-05-13 18:59:00举报|引用
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同意楼上意见

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一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-05-13 19:25:00举报|引用
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蓝天白云流水离线: 帖子：487; 粉蓝豆：375; 经验：631; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-05-13 19:35:00举报|引用
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腺瘤

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小-马离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2010-05-13; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-05-13 19:38:00举报|引用
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腺癌

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3673566 离线: 帖子：1879; 粉蓝豆：79; 经验：3305; 注册时间：2006-10-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-05-13 19:49:00举报|引用
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胆囊肌层情况怎样，有浸润吗？

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谈东风离线: 帖子：255; 粉蓝豆：14; 经验：336; 注册时间：2010-04-09; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-05-14 01:15:00举报|引用
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以下是引用3673566在2010-5-13 19:49:00的发言：

胆囊肌层情况怎样，有浸润吗？

Excellent!! It is very basic, but essentially important!

We do not want to be a blindman touching only small part of a huge elephant.

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谈东风离线: 帖子：255; 粉蓝豆：14; 经验：336; 注册时间：2010-04-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-05-14 01:22:00举报|引用
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Focal high-grade dysplasia is present.

Need to know the extension of the lesion.

Any involvement of the submucosa and beyond?

If it is confied within the muscularis mucosae, it is at most an adenocarcinoma in-situ. TNM stage: Tis, and the patient is cured.

If it invades to the submucosa and beyond, many times perineural invasion can be found. The clinical outcome is very bad.

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-05-14 02:03:00举报|引用
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建议把那个新生物处的胆囊壁全层取材，必要时将胆囊全部取材看看。

我也希望能见到大象的全身。呵呵。

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: 王军臣

梦馨云相思雨浪子归离线: 帖子：244; 粉蓝豆：354; 经验：299; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-05-14 07:25:00举报|引用
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新生物和胆囊分开的,已经被外科切下,胆囊壁肉眼未见异常,而且看不出新生物从胆囊壁哪个位置切下..

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: 情不知所起~一往情深~生者可以死~死可以生~ 生而不可共死~死而不可复生者~皆非情之至也~

skyliutong 离线: 帖子：497; 粉蓝豆：189; 经验：878; 注册时间：2009-02-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-05-14 07:38:00举报|引用
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以下是引用梦馨云相思雨浪子归在2010-5-14 7:25:00的发言：

新生物和胆囊分开的,已经被外科切下,胆囊壁肉眼未见异常,而且看不出新生物从胆囊壁哪个位置切下..

那差不多就是腺瘤了

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: 天亮了

水中央离线: 帖子：2698; 粉蓝豆：1119; 经验：7190; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-05-14 08:11:00举报|引用
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腺体异型性非常大，最好是再去取材胆囊，看看有没有迹象是附着点。要排除一下有无浸润。

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: 刀锋上的蚂蚁

谈东风离线: 帖子：255; 粉蓝豆：14; 经验：336; 注册时间：2010-04-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-05-15 12:28:00举报|引用
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以下是引用水中央在2010-5-14 8:11:00的发言：

腺体异型性非常大，最好是再去取材胆囊，看看有没有迹象是附着点。要排除一下有无浸润。

It is an outstanding teaching case!

Most likeky, the patient was cured based on all the above information.

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-05-15 05:53:00举报|引用
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adenoma accompanied with severe atypia

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: 朱正龙

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