楼主 发表于 2010-05-28 21:03|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	47
标本名称：	上腭
简要病史：	上腭溃疡两月余，疼痛剧烈。影像学提示有骨质破坏。手术切除上颌骨及溃疡。
肉眼检查：	溃疡3X3cm,切面灰红色。

 

问题：

本例溃疡底部镜下查见大量病理核分裂像，其中一个高倍视野查到5个，如图片5所示，但炎性背景严重，无明显肿瘤成分。请各位老师指点。

我们按照abin老师指点，新增加两个免疫组化抗体，结果如图，请各位老师点评。需要说明的是，我们两次做免疫组化用的是同一个腊块，组织越切越少。

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本帖最后由 于 2010-06-05 16:09:00 编辑

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许春雷

1 楼    发表于2010-06-05 16:02:00举报|引用

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应abin老师的提议，我们增加了两个抗体CK5/6,P63，结果如图，请各位老师点评。

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许春雷

2 楼    发表于2010-06-01 23:42:00举报|引用

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海上明月老师;我不明白病变对称是什么意思？34BE12弱阳性又是什么意思。为什么认为是反应性增生。本例有大量病理性核分裂像。反应性增生可以出现吗？请老师一定给予指导。

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  图1

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许春雷

3 楼    发表于2010-05-30 17:48:00举报|引用

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以下是引用笃行者在2010-5-30 9:37:00的发言：  恶性肿瘤大家意见比较统一 瘤细胞基本上呈上皮样，有成巢趋势，结合这个部位，我还是首选 低分化癌（或肉瘤样癌），主要的鉴别诊断是恶黑，其他鉴别诊断如上述各位的意见。

 

 

感谢老师指点！

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许春雷

4 楼    发表于2010-05-29 22:28:00举报|引用

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 谢谢海上明月和abin老师指点。此例我们正做免疫组化。

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许春雷

5 楼    发表于2010-05-29 20:21:00举报|引用

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按照晓明老师的要求，我根据自己的理解，有采了部分图片，请点评！我们已经按照海上明月老师的指点正做免疫组化。

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许春雷