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甲状腺乳头状癌？够诊断标准吗？

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-06-13 22:31|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	44
标本名称：	甲状腺
简要病史：	甲状腺肿块三月余。无明显感觉。体检肿块包膜完整，活动。手术单纯切除肿块。
肉眼检查：	肿块圆形，2X2X3cm,切面囊实性，有较厚包膜。

本例镜下乳头简单分支，细胞无明显毛玻璃核，上下核也不明显，但可以看到核沟，有较多的核内包涵体，有明显的间质浸润。

问题：以上条件可以诊断甲状腺乳头状癌吗？

图1
图2
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图10

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: 许春雷

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2010-06-16 08:49:00举报|引用
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以下是引用zhanghx在2010-6-15 16:55:00的发言：

本例的诊断请参见“肿瘤组织病理诊断”609页32-40行。

哈哈！书上的字大家都认识，实际理解和应用就另外一回事了！在没有规则的情况下，试问zhanghx网友是怎样判断本例？期望您的点评！

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: 许春雷

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2010-06-16 08:57:00举报|引用
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对甲状腺乳头状癌，不管是标准也好，诊断依据也好，我们的共识主要点都应该放到细胞核的特征上，不知道各位有没有异议？但细胞核的特征够几项才能确定诊断？一条够吗？

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: 许春雷

强子离线: 帖子：950; 粉蓝豆：535; 经验：1218; 注册时间：2007-10-28; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2010-06-16 09:11:00举报|引用
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以下是引用xclbljys在2010-6-16 8:57:00的发言：

对甲状腺乳头状癌，不管是标准也好，诊断依据也好，我们的共识主要点都应该放到细胞核的特征上，不知道各位有没有异议？但细胞核的特征够几项才能确定诊断？一条够吗？

几条够？没人知道，估计也没人敢说。书上写的是enough

顺便问一句，您遇到过一条的吗？（当然，别说您遇到过毛玻璃这一条的，因为毛玻璃不是乳头状癌所特有的）。

再者，即使是核特征，即使是几条全有，也要注意：是充分表达核特征，而不是单个细胞有个核沟就可以。

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: 赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭

mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2010-06-16 09:49:00举报|引用
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Papillary carcinoma.

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风-过-无痕离线: 帖子：4; 粉蓝豆：1; 经验：4; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2010-06-16 09:56:00举报|引用
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够诊断恶性了

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2010-08-15 11:42:00举报|引用
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甲状腺乳头状癌

诊断标准变呀变，病变还是那个样

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粉蓝医疗科技（杭州）有限公司/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

安迪离线: 帖子：598; 粉蓝豆：3525; 经验：849; 注册时间：2011-03-04; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2011-06-29 14:39:00举报|引用
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甲状腺乳头状癌

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