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刚出炉的左肘部包包(会诊结果出来了)

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楼主 发表于 2010-07-14 12:52|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别: 年龄:  35
标本名称:  左肘部包块
简要病史:  临床:肿瘤位置不深,位于皮下软组织内。
肉眼检查:  包膜完整结节一枚,直径3.5cm,切面实性,灰白兼淡黄,质软,细腻,有光泽。
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本帖最后由 于 2010-08-19 11:17:00 编辑
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×参考诊断
大B细胞淋巴瘤

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1 楼    发表于2010-08-20 10:43:00举报|引用
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 图16坏死右侧细胞是退变了的细胞,形态和11,12,13,14细胞是一致的,是由正常细胞到退变细胞再到坏死的一个移行的过程。
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2 楼    发表于2010-08-20 10:34:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-08-20 10:38:00 编辑

 我们医院只粗略做了几项,LCA+,CD34—,SMA-。呵呵,基层医院,水平有待提高。

进修的时候,老师说淋巴瘤只有很少的几种(比如NK/T)常见坏死,其它类型很少有坏死,不知这种观点是否正确?

 

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3 楼    发表于2010-08-19 11:29:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-08-19 11:53:00 编辑

         本例患者到上级医院会诊,描述性诊断,考虑大B细胞淋巴瘤(免疫组化:CD20(+),CD3Е(-),CD30(-),Ki-67基本阴性)

         患者无任何临床体征,仅两侧肘部有包块,切除侧较大,另一侧较小。颈部,腹股沟无肿大淋巴结。辅助检查:血常规无异常,CT胸腹腔脏器无异常。

         结合病理及临床表现,我更倾向组织细胞坏死性淋巴结炎。

         我建议患者随访,暂不按淋巴瘤治疗。

         不知道是否得当。

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4 楼    发表于2010-07-14 13:01:00举报|引用
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图7、图8淋巴聚集灶,

图16、17、18为周边坏死。

请赐教。

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