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流水离线: 帖子：1105; 粉蓝豆：46; 经验：3110; 注册时间：2008-11-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-07-16 11:14|举报|关注(2)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	52
标本名称：	右乳肿物
简要病史：	发现右乳肿物一月
肉眼检查：	附皮肿物，切面边界清，豆腐渣样，2X2CM,与皮肤距离0.2CM.

图1
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图6
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图8
图9
图10

标签：乳腺浸润性大汗腺癌 AR GCDFP-15

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×参考诊断

浸润性大汗腺癌

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6019; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-07-16 20:46:00举报|引用
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非常好的病例，谢谢！
能否看看图8和图9的结构（低倍图）？存在原位癌成分是诊断依据之一。

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3673566 离线: 帖子：1879; 粉蓝豆：79; 经验：3305; 注册时间：2006-10-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-07-16 22:07:00举报|引用
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牵手春天离线: 帖子：187; 粉蓝豆：24; 经验：500; 注册时间：2007-05-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-07-17 15:10:00举报|引用
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流水离线: 帖子：1105; 粉蓝豆：46; 经验：3110; 注册时间：2008-11-11; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-07-17 20:04:00举报|引用
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以下是引用abin在2010-7-16 20:46:00的发言：

非常好的病例，谢谢！
能否看看图8和图9的结构（低倍图）？存在原位癌成分是诊断依据之一。

以上图选自同一切片，低倍边界清，图7、8为中倍，最后一图是周围纤维包膜的淋巴组织，患者二次手术后腋下淋巴结内癌转移（2/11）。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-07-18 05:25:00举报|引用
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We generall call invasive ductal ca with apocrine features

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南华陈春燕离线: 帖子：46; 粉蓝豆：1; 经验：47; 注册时间：2009-07-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-07-18 20:25:00举报|引用
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学习

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病理小疯离线: 帖子：61; 粉蓝豆：1; 经验：79; 注册时间：2008-03-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-07-18 20:52:00举报|引用
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We generall call invasive ductal ca with apocrine features

agree

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: 老林

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-07-18 22:29:00举报|引用
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以下是引用cqzhao在2010-7-18 5:25:00的发言：

We generall call invasive ductal ca with apocrine features

赵老师的意见是浸润性导管癌，伴大汗腺分化。

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: 王军臣

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-07-20 10:13:00举报|引用
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These tumors often show ER-/PR- and Her 2 positive

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6019; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-07-20 20:48:00举报|引用
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我最近准备了一个读片会病例，做成PPT放在省市读片会专栏了，有兴趣者可以参考：

http://www.ipathology.org.cn/forum/forum_display.asp?keyno=272766

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-07-20 23:40:00举报|引用
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above is good

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CHENYINQIAO 离线: 帖子：547; 粉蓝豆：0; 经验：593; 注册时间：2010-07-20; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-07-21 08:31:00举报|引用
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支持浸润性导管癌伴大汗腺化生。

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popeye 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：13; 经验：9; 注册时间：2008-04-22; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-07-21 21:40:00举报|引用
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鉴于昨天晚上的上课，还应鉴别多形性小叶癌。

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xinyishunli 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：9; 注册时间：2010-07-18; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-07-23 06:07:00举报|引用
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很好

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姜堰市人医离线: 帖子：43; 粉蓝豆：1; 经验：79; 注册时间：2010-06-16; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-07-23 21:58:00举报|引用
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浸润性导管癌伴大汗腺分化。片中见有顶突细胞。

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大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-07-23 22:31:00举报|引用
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支持浸润性导管癌伴大汗腺化生。

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guonana0714 离线: 帖子：64; 粉蓝豆：324; 经验：80; 注册时间：2008-11-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-07-24 16:59:00举报|引用
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谢谢！学习了

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6019; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-08-13 21:15:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-08-14 22:36:00 编辑

此例免疫组化：

ER-/PR-/HER2-，CK5/6-，EGFR-，AR+/10%，GCDFP15+/10。免疫组化不够典型，AR和GCDFP15表达率偏少，但HE图像典型，仍诊断为浸润性大汗腺癌。

文献制定的组织学诊断标准：①HE片内>90%的癌细胞显示大汗腺细胞学特征；②GCDFP-15阳性数>50%；③AR阳性数>20%

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美丽离线: 帖子：88; 粉蓝豆：263; 经验：88; 注册时间：2010-07-29; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-08-13 22:20:00举报|引用
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学习

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小雪离线: 帖子：42; 粉蓝豆：1; 经验：397; 注册时间：2010-08-03; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-03-24 12:30:00举报|引用
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