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女性,29岁,病变位于股骨下端干骺端,骨膜不增厚,病变区密度减低。镜下见多核巨细胞及卵圆形肿瘤细胞,未见瘤样骨。
骨巨细胞瘤。
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本例肿瘤位于骺端,影像学表现为一类圆形的溶骨性占位,镜下见肿瘤由两种细胞组成,一种是卵圆形的短梭形的单核基质细胞,另一种是均匀分布的多核巨细胞,且单核基质细胞和多核巨细胞核的形态是一致的(非常重要),肿瘤间质散在些血窦,临床,影像学和病理学均为典型的骨巨细胞瘤,图4显示脉管内瘤栓,注意在骨巨细胞瘤里经常可以看到肿瘤周边血管内瘤栓形成,这也是其一个特点,但无预后意义。
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符合骨巨细胞瘤,局部细胞增生活跃,影像学显示其为侵袭性生长。
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骨巨细胞瘤
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骨巨细胞瘤,血管内有瘤细胞“转运”
注意在骨巨中脉管内瘤栓是其一个特点经常可见,但并不是作为恶性骨巨的判断依据,也不影响其预后,无实际意义
脉管内瘤栓是骨巨细胞瘤中的特点之一,最后诊断骨巨细胞瘤。
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骨巨细胞瘤,年龄、影像学及HE都符合
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侵袭性骨巨细胞瘤。
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骨皮质好像破了,应该是侵袭性骨巨细胞瘤吧!
liu1003 离线
影像+临床+镜下符合骨巨细胞瘤。
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学习了!
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