j9九游会-真人游戏

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-01-19 21:20|举报|关注(12)
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•女，43岁，左乳肿块一月余，手术切除。肉眼，肿块2X2X1厘米，扁平结节状，切面灰白色，质韧。

名称：图1
描述：幻灯片2

名称：图2
描述：幻灯片3

名称：图3
描述：幻灯片4

名称：图4
描述：幻灯片5

名称：图5
描述：幻灯片6

名称：图6
描述：幻灯片7

名称：图7
描述：幻灯片8

名称：图8
描述：幻灯片9

名称：图9
描述：幻灯片10

名称：图10
描述：幻灯片11

名称：图11
描述：幻灯片12

名称：图12
描述：幻灯片13

名称：图13
描述：幻灯片14

名称：图14
描述：幻灯片15

名称：图15
描述：幻灯片16

标签：

本帖最后由 xclbljys 于 2012-01-30 22:55:19 编辑

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: 许春雷

添加参考诊断

×参考诊断

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-01-28 21:39:20举报|引用
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我认为许老师所指的图是癌细胞延导管扩散，如果是小叶原位癌，则呈派杰样

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: The More We See, The Less We Know!

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-01-27 09:14:59举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2012-01-27 09:15:52 编辑

大家对本例的这两张图像是如何认识的？

名称：图1
描述：幻灯片15[1]

名称：图2
描述：幻灯片16[1]

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: 许春雷

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-01-24 13:19:19举报|引用
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谢谢老师的回复，学习了。

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kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-01-22 00:33:45举报|引用
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原位癌的诊断是没有疑问的，问题在于这是DCIS的小叶癌化还是LCIS，倾向于前者，有两个理由，一是瘤细胞的排列还不如LCIS那样松散，二是LCIS一般是派杰样扩散，而最后两张图中，癌细胞位于导管中央

至于神经内分泌分化的问题，就我所知，要求比较严格，一般是标记4种，CgA、Syn、NSE、CD56，至少其中两种的阳性比率超过50%，则认为具有神经内分泌分化，似乎乳腺也有原发的小细胞癌的报道，时间有点长了，不太确定。

许老师提供的图中，图7部分细胞似乎是梭形的，可能为神经内分泌分化的表现，但更像是制片造成

综上所述，个人认为是DCIS—low grade

祝许老师及各位站友春节快乐

1: lrg76090..

: The More We See, The Less We Know!

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-01-20 23:51:56举报|引用
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图8、图9导管里的细胞大小、形态、排列较一致，倾向于癌，未找到浸润灶，我觉得是原位癌。不知道这种思路是否正确，请老师指点。谢谢。为什么楼上有老师说像神经内分泌癌呢？

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molly011 在线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1818; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-01-20 23:31:41举报|引用
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导管内癌为主，局部有浸润癌，并累及小叶

1: 20095094..

: 稳扎稳打，稳中求胜

病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4778; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-01-20 22:14:24举报|引用
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导管内癌或小叶原位癌，标记E-cad。

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: 邓学田

guofuqiangjing 离线: 帖子：791; 粉蓝豆：18; 经验：954; 注册时间：2010-07-22; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-01-20 22:08:45举报|引用
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1.细胞较为一致，不杂。考虑导管内癌可能性大，还是标记一下。

2..图12有点小叶原位癌的感觉。

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ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-01-19 22:06:26举报|引用
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浸润性癌，以导管内癌为主，倾向神经内分泌分化，标记

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夏日离线: 帖子：1057; 粉蓝豆：45; 经验：1529; 注册时间：2011-04-05; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-01-19 21:48:31举报|引用
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引用 1 楼 lvyinhua 在 2012-01-19 21:39:17 的发言:

乳腺神经内分泌癌

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lvyinhua 离线: 帖子：832; 粉蓝豆：35; 经验：1180; 注册时间：2012-01-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-01-19 21:39:17举报|引用
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乳腺神经内分泌癌

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