j9九游会-真人游戏

讨论区

当前位置：讨论区 >专科病理>女性生殖

推广栏目：
吴秉铨基金
兰丁细胞

共2页/34条首页上一页12 下一页尾页跳
回复：37 阅读：12163

B78左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-04-08 22:29|举报|关注(8)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

性别	女	年龄	37岁	临床诊断
一般病史	B超发现盆腔包块2月余
标本名称	左侧卵巢肿物
大体所见	囊壁样组织10×10×3cm大小一堆，壁厚0.2cm，内壁见5×5cm范围乳头状物。 2013-03-11 我院门诊B超：左侧附件区可见囊性无回声区，大小约139X114MM，囊壁可见大小不等中强回声团，较大者约46X40MM。

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图1

名称：图1
描述：1-201304117大体

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图2

名称：图2
描述：A239

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图3

名称：图3
描述：A240

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图4

名称：图4
描述：A241

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图5

名称：图5
描述：A242

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图6

名称：图6
描述：A243

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图7

名称：图7
描述：A244

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图8

名称：图8
描述：A245

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图9

名称：图9
描述：A246

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图10

名称：图10
描述：A247

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图11

名称：图11
描述：A248

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图12

名称：图12
描述：A249

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图13

名称：图13
描述：A250

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图14

名称：图14
描述：A251

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图15

名称：图15
描述：A252

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图16

名称：图16
描述：A253

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图17

名称：图17
描述：A254

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图18

名称：图18
描述：A255

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图19

名称：图19
描述：A256

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图20

名称：图20
描述：A257

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图21

名称：图21
描述：A258

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图22

名称：图22
描述：A259

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图23

名称：图23
描述：A260

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图24

名称：图24
描述：A261

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图25

名称：图25
描述：A262

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图26

名称：图26
描述：A263

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图27

名称：图27
描述：A264

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图28

名称：图28
描述：A265

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图29

名称：图29
描述：A266

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图30

名称：图30
描述：A267

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图31

名称：图31
描述：A268

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图32

名称：图32
描述：A269

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图33

名称：图33
描述：A270

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图34

名称：图34
描述：A271

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图35

名称：图35
描述：A272

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图36

名称：图36
描述：A273

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图37

名称：图37
描述：A274

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图38

名称：图38
描述：A275

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图39

名称：图39
描述：A276

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图40

名称：图40
描述：A277

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图41

名称：图41
描述：A278

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图42

名称：图42
描述：A279

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图43

名称：图43
描述：A280

左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼图44

名称：图44
描述：A281

标签：

本帖最后由 Renghis 于 2013-04-15 14:35:35 编辑

0

: 重归学生时代！

×参考诊断

卵巢高分化浆液性腺癌？

skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2013-05-29 22:34:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

粘液性囊腺癌

0

回复

: 病理乃医学之魂

wb1126 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：11; 经验：10; 注册时间：2013-05-28; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2013-05-29 22:09:38举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习了，好病例。

0

回复

: 王宝

skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2013-04-29 00:54:36举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

交界性粘液性乳头状囊腺瘤（肠型）伴上皮内癌形成。

0

回复

: 病理乃医学之魂

虹乡病理离线: 帖子：220; 粉蓝豆：5; 经验：374; 注册时间：2012-12-14; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2013-04-28 23:56:17举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

好病例，学习。

0

回复

: 热爱生活，热爱工作

岁月如梭离线: 帖子：764; 粉蓝豆：84; 经验：1977; 注册时间：2011-12-03; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2013-04-27 16:48:34举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

粘液性囊腺癌

0

回复

: 如履薄冰

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2013-04-27 16:41:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

好病例，学习了

0

回复

ChenJoan 离线: 帖子：288; 粉蓝豆：114; 经验：466; 注册时间：2009-10-02; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2013-04-27 16:30:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

这里确实让人深思。

本人体会：1、扩张性浸润无疑，癌是肯定的；2、类型的问题又出来了。

再次翻阅陈乐真老师的专著，发现子宫内膜样腺癌也也可出现筛状或绒毛状结构（与粘液腺癌同），肿瘤囊腔内可见粘液，易误诊为粘液性肿瘤；特别是富于粘液型的子宫内膜样腺癌，更易误诊。这时通过粘液染色可显示：子宫内膜样腺癌的粘液仅在细胞顶部（即细胞朝向腺腔的一端），而粘液腺癌的粘液更丰富在胞浆内。

本例的形态具有欺骗性，也是我阅片不仔细思考不缜密造成的。

非常感谢楼主的好病例和众多老师的精彩点评！

0

回复

: Chenjoan

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1964; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2013-04-20 01:21:20举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

子宫内膜样腺癌，好病例，学习了

0

回复

: 多读书，读好书

白衣狂石离线: 帖子：13; 粉蓝豆：1; 经验：17; 注册时间：2013-03-08; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2013-04-19 23:45:34举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习了，谢谢

0

回复

: 没有

xinzhu1492 离线: 帖子：1038; 粉蓝豆：3; 经验：2778; 注册时间：2008-04-03; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2013-04-15 19:00:34举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

真是意外啊，好病例

0

回复

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2013-04-15 14:33:50举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

最后诊断：（左侧卵巢）结合免疫组化结果，符合高分化子宫内膜样腺癌。

0

回复

: 重归学生时代！

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2013-04-15 13:53:55举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

IHC有些怪，虽然CK7阴性，但这个应该考虑子宫内膜样腺癌了，ER、PR以及β-catenin的表达支持子宫内膜样腺癌。至于CEA，可以有约30%的例子表达

β-catenin强的膜着色有可能意味着预后较好

1: Renghis

回复

qiusuo 在线: 帖子：1099; 粉蓝豆：257; 经验：1366; 注册时间：2012-03-28; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2013-04-11 21:00:50举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

卵巢原发性粘液性囊腺癌

很好的病例，很精彩的讲解，学习了，谢谢各位老师!

1: ahhbhzli..

回复

: 求索路漫漫，漫漫求索路。

daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2013-04-11 20:47:35举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

粘液性囊腺癌.

0

回复

: 黛佳

meizi3473 离线: 帖子：558; 粉蓝豆：25; 经验：1376; 注册时间：2012-10-22; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-04-11 20:40:55举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

黏液性腺癌

0

回复

czwmz2009 离线: 帖子：18; 粉蓝豆：23; 经验：405; 注册时间：2009-04-26; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-04-11 19:47:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

黏液性囊腺癌

0

回复

: 呀呀

熊猫骑士离线: 帖子：875; 粉蓝豆：2807; 经验：1303; 注册时间：2012-12-11; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-04-11 19:25:53举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由熊猫骑士于 2013-04-11 19:27:11 编辑

卵巢浆液性乳头状囊腺癌

0

回复

: 健康是金，开卷有益

新小兵离线: 帖子：460; 粉蓝豆：42; 经验：2177; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-04-11 19:10:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

符合卵巢原发粘液性腺癌

0

回复

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-04-11 18:57:39举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本例ER,PR阳性，基本可以排除结肠癌转移，符合卵巢原发粘液腺癌。CK7阴性，可能是偶发事件，也可能是抗体的问题，有可能做个对照染色。

0

收起回复

Renghis: CK7有内部残留卵巢表面正常上皮阳性对照，可以肯定CK7免疫组化没有问题。

2013-04-12 08:18

我来说一句

: 许春雷

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-04-11 14:36:17举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

免疫组化结果：Vimentin、CK7、CK20及S100阴性。

阳性图片如下：

名称：图1
描述：A239 β-catenin

名称：图2
描述：A240β-catenin

名称：图3
描述：A242 ER

名称：图4
描述：A243 ER

名称：图5
描述：A244

名称：图6
描述：A245 PR

名称：图7
描述：A246 PR

名称：图8
描述：A247 CEA

名称：图9
描述：A248 CEA

名称：图10
描述：A249 CEA

名称：图11
描述：A250 VIMENTIN

名称：图12
描述：A251 VIMENTIN

0

回复

: 重归学生时代！

回复：37 阅读：12163: 共2页/34条首页上一页12 下一页尾页跳

【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用，不作为诊疗依据，由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。

快速回复
进入高级回复

搜索回复/乘电梯　×: 按内容
按会员; 乘电梯