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颈部结节

ZZRR 离线

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楼主 发表于 2014-07-28 12:13|举报|关注(1)
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性别年龄25临床诊断
一般病史发现一年
标本名称颈部皮下结节
大体所见大小1X1.5X0.5,HM45灶阳,S100弥漫阳,MELANA弥漫阳,能诊断恶黑吗

 

标签:颈部
本帖最后由 ZZRR 于 2014-07-28 12:21:03 编辑
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wxyz516 离线

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1 楼    发表于2014-07-28 14:59:18举报|引用
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恶黑

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spellq 离线

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2 楼    发表于2014-07-28 16:03:25举报|引用
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本帖最后由 spellq 于 2014-07-28 16:04:39 编辑

 (颈部)皮内痣,以下属个人观点供您参考,1.恶黑高发于中老年人,对于青少年诊断请慎重;2.恶黑为侵表皮性肿瘤,一般都会出现表皮破溃与浸润;3.该例形态我认为是分化比较好的痣细胞,呈假腺样或巢团状分布,无明显的间质反应;4.免疫组化标记物Melan-A、HMB45和S-100个人认为不能依据它们的阳性表达而确定良恶性,对于一些含有黑色素小体或黑色素分化细胞表达,或形态支持恶性提示为恶黑或透明细胞肉瘤,但良性痣也可阳性,5.该例应该有色素,所以免疫组化标记易出现非特异性着色,若仅“阳性”于色素区都是假阳性;6、诊断恶黑HE形态第一位。

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邵长景 离线

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3 楼    发表于2014-07-28 19:41:06举报|引用
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皮内痣

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邵长景

谨言慎行 离线

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4 楼    发表于2014-07-29 23:08:36举报|引用
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还是考虑皮内痣,做下Ki-67看下增值指数,另外看下周边表皮下痣样细胞有没有向周边扩大,除外一下恶黑。

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