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B4118147803-女47岁，下肢皮下肿块已加分

已加分

城北离线: 帖子：2436; 粉蓝豆：236; 经验：18726; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-12-19 16:18|举报|关注(4)
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性别	女	年龄	47	临床诊断	待查
一般病史	出现下肢单个皮下肿块7年，近期疼痛
标本名称	切除皮肤及包块
大体所见	附皮不规则组织1块，大小约1.8cm×1.5cm×0.7cm，皮肤面积为1.5cm×0.3cm，切面见一灰白色结节，结节直径0.7cm，质中等。

12-26 免疫组化显示病变组织内 Desmin 阴性，非平滑肌组织。

图1
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图3
图4
图5
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图18

标签：下肢真皮肿块软组织肉芽肿炎症

本帖最后由城北于 2014-12-26 16:42:21 编辑

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: 知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

相关帖子

添加参考诊断

×参考诊断

岩茶离线: 帖子：99; 粉蓝豆：47; 经验：150; 注册时间：2008-05-14; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-12-19 17:25:06举报|引用
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考虑血管平滑肌瘤，还有RPR？

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weiguopfk 离线: 帖子：605; 粉蓝豆：66; 经验：817; 注册时间：2008-10-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-12-19 17:25:59举报|引用
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血管栓塞机化伴炎症反应

1: zhanggon..

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-12-19 18:05:39举报|引用
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神经纤维瘤

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: 邵长景

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-12-19 22:08:14举报|引用
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引用 2 楼 weiguopfk 在 2014-12-19 17:25:59 的发言:

血管栓塞机化伴炎症反应

有点这个感觉，但没看过，还请大病理老师们指点。

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小点离线: 帖子：1926; 粉蓝豆：142; 经验：3071; 注册时间：2009-02-22; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-12-22 10:13:10举报|引用
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考虑脂膜炎样T

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清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-12-23 10:34:42举报|引用
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1脂膜炎样T

2血管栓塞机化伴炎症反应

2血管平滑肌瘤

1: 风铃

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: 快乐学习！认真工作

wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-12-23 16:13:05举报|引用
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还是考虑炎症

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: 朱正龙

sailor 离线: 帖子：85; 粉蓝豆：5; 经验：177; 注册时间：2014-12-08; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-12-23 16:42:14举报|引用
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神经鞘瘤伴血管炎反应？血栓机化会形成肿块么？

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zgx457 离线: 帖子：1290; 粉蓝豆：565; 经验：3717; 注册时间：2007-10-13; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-12-24 08:22:08举报|引用
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神经鞘膜瘤

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haozhaoxing 离线: 帖子：764; 粉蓝豆：50; 经验：1308; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-12-24 08:51:24举报|引用
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考虑炎症

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: 厚积薄发

zhouxushi 离线: 帖子：89; 粉蓝豆：33; 经验：97; 注册时间：2014-07-13; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-12-24 20:58:28举报|引用
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考虑炎症。

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: 沉淀自己

brz0001 离线: 帖子：3035; 粉蓝豆：97; 经验：3058; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-12-25 08:44:42举报|引用
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引用 8 楼 sailor 在 2014-12-23 16:42:14 的发言:

神经鞘瘤伴血管炎反应？

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步惊云123 离线: 帖子：60; 粉蓝豆：817; 经验：408; 注册时间：2008-07-26; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-12-26 16:29:58举报|引用
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考虑血管平滑肌瘤伴炎症反应

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n03553522119 离线: 帖子：1643; 粉蓝豆：40; 经验：1879; 注册时间：2014-11-07; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-12-26 22:34:35举报|引用
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1、以T细胞浸润为主的假淋巴瘤？2、脂膜炎样T？3、血管栓塞机化伴炎症反应？

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zlw123901 离线: 帖子：98; 粉蓝豆：15; 经验：108; 注册时间：2014-08-06; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-12-29 08:49:22举报|引用
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学习了谢谢。

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毛友枚mym 离线: 帖子：217; 粉蓝豆：11; 经验：281; 注册时间：2014-02-13; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-12-30 09:00:20举报|引用
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学习了

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wcz99: 血管栓塞机化伴增生炎症反应

2014-12-30 09:31

我来说一句

敏而好学离线: 帖子：14; 粉蓝豆：16; 经验：28; 注册时间：2011-05-04; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2014-12-30 09:35:56举报|引用
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引用 2 楼 weiguopfk 在 2014-12-19 17:25:59 的发言:

血管栓塞机化伴炎症反应

没有见过，学习ing

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: 活到老学到老

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2014-12-31 09:30:23举报|引用
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1、病变位于真皮深层和皮下组织，呈结节状，临床只有1cm大小，不是肿块，应该是一个结节。

2、病变界限清楚，似乎发生在血管腔内（静脉炎和静脉栓塞后），可以做弹力纤维染色来证实血管结构。

3、病变中大量小血管增生，胶原纤维增生和炎症细胞浸润，基本符合血管病变后的机化改变。

4、淋巴细胞浸润明显，需要鉴别或除外血管内的淋巴瘤（T细胞或B细胞），免疫标记有帮助。

诊断考虑血管栓塞后机化。

1: 成克伦

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城北: 多谢曾版主指点

2014-12-31 14:17

我来说一句

leexing 离线: 帖子：40; 粉蓝豆：11; 经验：49; 注册时间：2012-12-14; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2014-12-31 09:59:06举报|引用
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炎症。脂膜炎

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2014-12-31 10:12:48举报|引用
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考虑炎症

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: 尚泽忠

回复：27 阅读：4117: 共2页/25条首页上一页12 下一页尾页跳

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