楼主 发表于 2010-07-14 12:52|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	35
标本名称：	左肘部包块
简要病史：	临床：肿瘤位置不深，位于皮下软组织内。
肉眼检查：	包膜完整结节一枚，直径3.5cm，切面实性，灰白兼淡黄，质软，细腻，有光泽。

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本帖最后由 于 2010-08-19 11:17:00 编辑

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21 楼    发表于2010-08-22 12:11:00举报|引用

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 说句实在话，凭网上的图片去分析和诊断，有病史资料不全和反映原切片的信息有限，一些主观和客观因素的影响，任何人犯错在所难免。请网友们和淋巴瘤病理专家继续推进本例讨论。

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王军臣

22 楼    发表于2010-08-23 09:38:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-08-23 09:39:00 编辑

以下是引用blbro在2010-8-19 11:29:00的发言：          本例患者到上级医院会诊，描述性诊断，考虑大B细胞淋巴瘤（免疫组化：CD20(+),CD3Е(－),CD30(-),Ki-67基本阴性）          患者无任何临床体征，仅两侧肘部有包块，切除侧较大，另一侧较小。颈部，腹股沟无肿大淋巴结。辅助检查：血常规无异常，CT胸腹腔脏器无异常。          结合病理及临床表现，我更倾向组织细胞坏死性淋巴结炎。          我建议患者随访，暂不按淋巴瘤治疗。          不知道是否得当。

肘部淋巴结对称性肿大， 而不是颈部淋巴结，淋巴瘤的可能性较小。

本病例淋巴结很大，组织固定有问题，高倍镜显示的淋巴细胞大多有退变。因此IHC标记可能会难以解释。最好能取组织固定较好的区域进行切片和IHC标记。

非常赞成您这样的处理意见。可加强随访。

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xljin8

23 楼    发表于2010-08-25 22:38:00举报|引用

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 弥漫大B 淋巴瘤KI-67阳性至少50%以上

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24 楼    发表于2010-09-18 20:22:00举报|引用

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 学习了

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