海上明月 离线
最后诊断:未分化肉瘤。
肌源性标志物阴性。
AE1/AE3、EMA阴性,基本上也不考虑为癌。
CD31、CD34、F8均为阴性,所以基本上不考虑血管来源。
那还会是什么?
IHC显示肿瘤细胞:
阳性:Vim、Ki67(~70%)
阴性:CD31、CD34、AE1/AE3、CD21、CD35、LCA、Calretinin、S100、HMB45、Kp-1、PGM-1、 CD138、CD8、F8、CD30、EMA、CD3、CD2、CD7、CD20、ALK
IHC标记图片
鉴别诊断
• 低分化癌
• 恶性间皮瘤
• 恶性黑色素瘤
• 淋巴造血系统肿瘤(组织细胞肉瘤、树突状细胞、大细胞淋巴瘤)
• 具有上皮样形态的肉瘤(血管肉瘤、平滑肌肉瘤等)
• 未分化肉瘤
有没有考虑血管之外起源和分化的肿瘤?